В системе мероприятий по профилактике и снижению уровня заболеваемости, связанной с производственными факторами, наряду с улучшением условий труда, большое значение имеет организация периодических медицинских осмотров. На основании анализа результатов медицинских осмотров   проводится  планирование мероприятий по снижению уровня заболеваемости как профессиональной, так и профессионально-обусловленной.

С 1 апреля 2021 года вступает в силу новый порядок проведения медицинских осмотров работников,  утвержденный приказом Минздрава № 29н от 28.01.2021 года.

Для некоторых категорий работников, которые трудятся во вредных и опасных условиях, действующим законодательством предусмотрено прохождение обязательных медицинских осмотров.

Новый порядок будет действовать до 1 апреля 2027 года. Он содержит две важных составляющих, которые приведены в приложении:

- приложение № 1 содержит порядок проведения медицинских осмотров работников, указание на периодичность и объем таких осмотров в зависимости от характера вредных факторов, воздействию которых подвергаются сотрудники;

- приложение № 2 представляет собой список противопоказаний к выполнению определенных видов работ, которые способны оказать негативное влияние на здоровье работника. Соответствующие заболевания и патологии приведены в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ-10).

В сравнении с прежним порядком новый вводит следующие основные изменения:

- возможность проведения медосмотров мобильной бригадой специалистов при условии предварительного прохождения работником необходимых диагностических процедур в медицинской организации;

- изменение требований к направлению на осмотр – теперь здесь следует указывать данные полиса ОМС, электронную почту и контактный телефон работодателя и медучреждения, пол работника. Кроме того, само направление теперь разрешается формировать в электронном виде;

- возможность организовать прохождение диспансеризации или профосмотра работников с целью учета их результатов в рамках обязательного медосмотра;

- уточнение видов работ, при которых необходимо проводить медицинские осмотры;

- установление связи медицинских противопоказаний к выполнению определенных видов работ, зафиксированных в пр. МЗ РФ 29н от 28.01.21 г., с Международной классификацией болезней в редакции МБК-10.

Новый документ будет  действовать не самостоятельно, а в совокупности с другим недавно принятым правовым актом Минтруда и Минздрава от 31.12.2020 № 988н/1420н. Он утверждает конкретный список вредных факторов, которые обусловливают для работодателя обязанность проведения медицинских осмотров персонала при приеме на работу и в ходе дальнейшей трудовой деятельности. Этот правовой акт тоже вступает в силу с 1 апреля 2021 года и тоже будет действовать до 1 апреля 2027 года. Таким образом, в этом смысле действующее законодательство полностью гармонизировано. По сути, порядок проведения медосмотров с этой даты станет определять приказ 29н, а действие приказа 302н о медосмотрах прекратится. Указание на его отмену содержится в пункте 2 нормативного документа № 988н/1420н.

Роспотребнадзором по Республике Алтай проводится большая профилактическая работа  с руководителями    предприятий и учреждений по обязательному прохождению периодических медицинских осмотров персоналом предприятий. По итогам 2020 года  процент охвата сотрудников периодическими медицинскими осмотрами  колеблется от 85% до 93%. В количественном отношении по республике осмотрено при проведении медицинских осмотров 11326 (в 2019г – 14649) работающих во вредных условиях труда из подлежащих  -  11982, что составило - 94,5%.  Во многом   снижение процента охвата  медицинскими осмотрами  обусловлен пандемией короновируса.

Призываем руководителей организаций, учреждений и предприятий ознакомиться с новым Порядком проведения периодических медицинских осмотров работников и принять к исполнению. Необходимо помнить, что периодические медицинские осмотры  направлены  на раннее выявление основных факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний, т.е. снижение инвалидности, преждевременной смертности и увеличение продолжительности жизни. Периодические медицинские осмотры  позволяют сохранить и укрепить здоровье, а при необходимости своевременно провести дообследование и лечение.В ряде случаев медицинские осмотры  позволяют на ранних стадиях выявить профессиональное заболевание или отклонение в состоянии здоровья, повышающие опасность воздействия профессиональных вредностей.