29 апреля в малом зале Правительства региона под председательством заместителя председателя правительства Республики Алтай Динары Култуевой прошло очередное заседание Санитарно-противоэпидемической комиссии. В совещании приняли участие руководители министерств, ведомств, организаций лечебной сети. Представители муниципальных образований участвовали в мероприятии в режиме видеоконференцсвязи. Участники обсудили вопросы контроля подготовки к летней оздоровительной кампании 2022 года, подчищающей иммунизации против полиомиелита, профилактике холеры, О реализации мероприятий «Дорожной карты» по профилактике чумы.

С докладом о подготовке к летней оздоровительной кампании в Республике Алтай выступила начальник санитарного отдела Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай Елена Кичинекова.

В Республике Алтай в 2022 году запланировано к открытию 154 летних оздоровительных учреждений, в том числе 11 стационарных загородных учреждений, 139 учреждений с дневным пребыванием, 1 лагерь труда и отдыха, 3 палаточных лагеря. В настоящее время получено 115 санитарно-эпидемиологических заключений на оздоровительные организации (74 % от общего количества запланированных ЛОУ).

В текущем году несколько снижены требования к летним оздоровительным учреждениям в части профилактики новой коронавирусной инфекции. В частности, отменены требования по наполняемости отрядов детьми не более 75 %, отменен вахтовый режим работы организаций отдыха и оздоровления с круглосуточным режимом работы, обследование персонала на COVID-19 перед началом каждой смены организаций отдыха детей и их оздоровления с круглосуточным пребыванием. По-прежнему решение о возможности работы палаточных лагерей принимается региональными властями с учетом эпидемиологической ситуации в субъекте. Рекомендуется привлекать к работе вакцинированных лиц или лиц, имеющих антитела Ig-G к возбудителю COVID-19. Перед началом каждой смены работники пищеблоков должны пройти обследования на наличие норо-, рота- и других вирусных возбудителей кишечных инфекций не ранее, чем за 3 календарных дня до дня выхода на работу. Обязательным условием для открытия ЛОУ является проведение акарицидных обработок территорий.

Докладчица отметила ряд проблем в вопросах подготовки летних оздоровительных учреждений.

Так, согласно требованиям санитарных правил на период летнего отдыха и оздоровления нормы питания, включая калорийность рациона, должны быть увеличены не менее чем на 10% в день на каждого ребенка. В 2022 году стоимость питания в ЛОУ увеличена на 4,5 % по сравнению с прошлым годом и составила на двухразовое питание 147 рублей. Однако, согласно данным АлтайКрайстата в 2022 году рост цен на продовольственные товары составил 9,4 %. А по данным  организаторов школьного питания, с учетом рыночных цен для обеспечения полноценного двухразового питания необходимо 200-220  рублей на одного ребенка в день.

К акарицидным обработкам стационарных лагерей не приступали. При этом еще не заключены договоры на проведение акарицидных обработок Беловодье, Пилигрим, Эзлик.

До начала летнего сезона осталось немного больше месяца, в ряде лагерей необходим большой объем подготовительных и ремонтных работ. Так, лагерь  «Беловодье» не функционировал два года, необходим ремонт в жилых корпусах, пищеблоке. В лагере «Эзлик» требуется утепление, а в ДОЛ «Черемушки» необходим  ремонт спальных корпусов. В лагере Горный Орленок» с. Паспаул необходимо расширение пищеблока, оборудование медицинского пункта и его лицензирование. Стационарный лагерь «Ак-Туру» на базе Курайской СОШ в текущем году не будет работать из за нехватки средств на подготовку. Главой Кош-Агачского района направлено заявление об исключении его из реестра ЛОУ.

На ЛОУ при Кайтанакской ООШ выдано заключение о несоответствии санитарным требованиям по причине протекания кровли. Меры по устранению нарушений не принимаются. Из-за несвоевременной подачи документов на получение заключений, на данный момент не выданы документы на пришкольные ЛОУ Улаганского, Кош-Агачского районов (находятся в стадии экспертизы).

С мая Роспотребнадзором будут начаты плановые  выездные проверки оздоровительных лагерей. Результатом летней оздоровительной кампании должно быть получение детьми выраженного оздоровительного эффекта, а не ухудшение здоровья.

Заместитель руководителя Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай Юлия Иваницкая, выступавшая по второму и третьему вопросам отметила, что в настоящее время отмечается нарастание рисков завоза на территорию России (и в Республики Алтай в том числе) возбудителей инфекционных заболеваний. Это связано с прибытием иностранных граждан и лиц без гражданства, въезжающих с территорий Луганской Народной Республики, Донецкой Народной Республики и Украины. В настоящее время таких лиц в регионе не зарегистрировано.

С целью предотвратить завоз в дальнейшем и во исполнение постановления Главного государственного санитарного врача РФ изданы постановления главного государственного санитарного врача по Республики Алтай от 07.04.2022 №35 «О проведении подчищающей иммунизации против полиомиелита на территории Республики Алтай в 2022 году», от 13.04.2022 №36  «О проведении Единой недели иммунизации  на территории Республики Алтай в 2022 году».

Правительству Республики Алтай, Министерству здравоохранения Республики Алтай, главным врачам медицинских организаций, главам муниципальных образований рекомендовано обеспечить проведение мероприятий по подчищающей иммунизации против полиомиелита детей в возрасте до 6 лет. Подлежит подчищающей иммунизации против полиомиелита 479 детей.

На начало 2022 года в целом по Республике Алтай:

• охват вакцинацией против полиомиелита детей в 6 месяцев составил - 97,7%, своевременность вакцинации в 12 месяцев- 97,5%;
• охват своевременно ревакцинацией полиомиелита в 24 месяца - 95,5%, ревакцинацией 14 лет - 98,6%.

В преддверии летнего эпидемического сезона необходимо принятие дополнительных мер по профилактике острых кишечных инфекций и холеры. Еженедельный оперативный анализ заболеваемости острыми кишечными инфекциями свидетельствует об устойчивой тенденции к росту. Неблагополучие по острым кишечным инфекциям в Российской Федерации отражает мировые тенденции.

Случаев заболевания холерой на территории Республики Алтай за весь период регистрации инфекционной заболеваемости не регистрировалось, однако, с учетом активной миграции населения не исключаются риски возможного осложнения эпидемиологической ситуации по холере в случае завоза инфекции из неблагополучных территорий.

Заместитель директора Алтайской противочумной станции Александр Мищенко заострил внимание участников совещания на том факте, что столице региона крайне необходим морг, отвечающий противоэпидемическим требованиям по особо-опасным инфекциям.

Переходя к докладу о реализации мероприятий «Дорожной карты» по снижению рисков эпидосложнений на территории Горно-Алтайского природного очага чумы Александр Мищенко рассказал, что учеты синантропных грызунов, проведенные весной и осенью в населенных пунктах  Кош-Агачского района и стоянках животноводов показали, что в жилье наряду с домовыми мышами обитают дикие грызуны, входящие в список носителей чумной инфекции. Непосредственно на участках чумных эпизоотий находятся 20 летних стоянок животноводов, 4 – зимних стоянок, 1 пограничная застава, 4 пограничных поста, 1 туристическая база.

В целях профилактики заболевания в Кош-Агачском районе в 2022 г. ведется вакцинация  (на 26.04.2022 г. план выполнен на 88,28%). Проведена проверка и оценка готовности к проведению первичных мероприятий в случае выявления больного (трупа) подозрительного на заболевание  в Кош-Агачской районной больнице и её сельских подразделениях.

С медицинскими работниками проведено три семинара по клинике, диагностике, профилактике особо-опасных инфекций, проведению первичных противоэпидемических мероприятий при выявлении больных. На местах проведены тренировочные занятия по применению СИЗ, средств экстренной личной профилактики. Проведены тренировочные занятия с дачей условного больного. Охвачено всеми видами подготовки – 339 медицинских работников.

С ветеринарными работниками райСББЖ, а также ветеринарными работниками сельских поселений района проведен инструктаж по профилактике чумы верблюдов, мерам личной безопасности при проведении профилактических и противоэпидемических мероприятий. Охвачено подготовкой – 37 человек.

С апреля начаты объезды животноводческих стоянок представителями районной и сельских администраций, где проводится санитарно-просветительская работа по чуме, противочумная вакцинация.

Зоологической группой станции в течение апреля проведено эпизоотологическое обследование на 11 участках общей физической площадью – 1668,3 км2.

24 мая запланировано проведение учения по локализации очага и проведению  противоэпидемических мероприятий при выявлении больного чумой в одном из населённых пунктов района.

По итогам заседания участники приняли протокол, включающий поручения министерствам и ведомствам, исполнение которых позволит сохранить стабильную санитарно-эпидемиологическую обстановку в регионе.