Всемирный день почки (World Kidney Day) отмечается ежегодно во второй четверг марта, начиная с 2006 года. По сути, это глобальная информационно-просветительская кампания, направленная на повышение осведомленности о важности наших почек.

Заболевания почек ложатся все более тяжелым бременем на здоровье людей и на систему здравоохранения

Заболевания почек являются неинфекционными заболеваниями (НИЗ), в настоящее время ими страдает 850 миллионов человек во всем мире. Один из десяти взрослых страдает хронической болезнью почек (ХБП). Глобальное бремя ХБП растет, и ожидается, что ХБП станет 5-й наиболее частой причиной потери лет жизни к 2040 году. Хроническая болезнь почек - один из основных факторов катастрофически высоких расходов на здравоохранение. Расходы на диализ и трансплантацию составляют 2-3% от ежегодного бюджета здравоохранения в странах с высоким доходом, причем расходы эти идут на оказание медицинской помощи всего 0,3% населения этих стран. В странах с низким и средним доходом большинство пацинетов с почечной недостаточностью не обеспечены такими жизнеспасающими видами лечения, как диализ и трансплантация почки.

Почему профилактика заболеваний почек является ключевым фактором

Заболевания почек можно предотвратить, а их прогрессирование до терминальной стадии можно замедлить при наличии адекватного доступа к базовой диагностике и раннему лечению. Однако несмотря на то, что национальная политика и стратегии в отношении НИЗ существуют во многих странах, специфическая политика в отношении образования и настороженности по поводу заболеваний почек, также как и скрининг ХБП, часто отсутствуют. Очевидна необходимость повышения осведомленности о роли профилактических мероприятий среди населения, медиков и организаторов здравоохранения. В этом году Всемирный День Почки вновь привлекает внимание к растущему бремени заболеваний почек во всем мире, и к необходимости добиваться почечного здоровья для всех и везде. Кампания 2020 года уделяет особенное внимание профилактическим мерам, направленным на предотвращение развития и прогрессирования заболеваний почек.

Что такое профилактические воздействия?

Термин "профилактика" относится к мерам, обычно соответствующим следующим определениям:

(1) Первичная Профилактика, предусматривающая воздействия, проводимые еще до наступления изменений состояния здоровья, и имеющие целью предотвратить появление заболевания почек до того, как начнется болезнь;

(2) Вторичная Профилактика подразумевает раннюю диагностику и безотлагательное лечение заболеваний почек для предовтращения развития более серьезных проявлений;

(3) Третичная Профилактика - лечение уже развившихся в полнгой мере заболеваний почек с целью контроля прогессирования заболевания и предотвращения развития угрожающих тяжелых осложнений.

Первичная профилактика заболеваний почек требует модификации факторов риска, включая сахарный диабет, артериальную гипертензию, неправильное питание, аномалии развития почек и мочевых путей и/или воздействие нефротоксических веществ. Первичные профилактические воздействия включают пропаганду здорового образа жизни, в том числе физических упражнений и здорового питания, скрининг пацинетов групп высокого риска развития ХБП с помощью анализов мочи и крови и ведение регистров ХБП.

У лиц с предсуществующими заболеваниями почек вторичная профилактика, включающая оптимизацию артериального давления и контроль гликемии является основной целью образования и клинических вмешательств. Это может быть достигнуто с помощью бессолевой и малобелковой диеты, а также диеты на основе растительной пищи, и с помощью фармакотерапии.

У пациентов с далеко зашедшей ХБП лечение коморбидных состояний, таких как уремия и сердечно-сосудистые заболевания, имеет первостепенное значение. Эти меры профилактики приобретают все большее значение по мере увеличения числа пациентов во всем мире. Поскольку ХБП ассоциирована с высокой стоимостью лечения, меры профилактики, в особенности первичной, направленные на ее основные причины, в высшей степени значимы. Повышение настороженности и образование в отношении важнейших факторов риска, и профилактика заболеваний почек исключительно важны, поскольку они позволяют уменьшить бремя заболеваний почек. Для того, чтобы значимость "Профилактического подхода" к заболеваниями почек и почечной недостаточности была признана, ведущая роль должна быть отведена программам по его пропаганде, в том числе специальным программам в рамках последипломного образования для нефрологов, тренингам для не-специалистов, эффективному обучению, программам по повышению осведомленности для всех групп населения и партнерским программам с вовлечением пациентов.

В этом году Всемирный день почек вновь привлекает внимание к растущему бремени заболеваний почек во всем мире, и к необходимости добиваться почечного здоровья для всех и везде. В частности, кампания 2020 года подчеркивает важность профилактических вмешательств для предотвращения возникновения и прогрессирования заболеваний почек.

Многие заболевания почек могут быть предотвращены, для этого необходимо:

• своевременное лечение хронических неинфекционных (гипертония, сахарный диабет) и острых инфекционных заболеваний;
• регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров;
• раннее обращение за медицинской помощью, ранняя диагностика и своевременное лечение заболеваний почек с выполнением всех рекомендаций врача и отказом от самолечения;
  
  
• контроль массы тела, артериального давления, уровня содержания глюкозы и холестерина в крови;
• поощрение и внедрение здорового образа жизни с физической активностью, закаливанием, правильным питанием (достаточное потребление фруктов, овощей, чистой воды без замены ее соками и напитками, отказ от чрезмерного потребления соли);
• предотвращение пребывания в условиях некомфортных температурных режимов (холод, жара);
• отказ от вредных привычек - увлечения алкоголем, табаком, наркотическими средствами.

Чтобы почки были здоровы, каждому необходимо проявить заботу о них уже сегодня!