1725 человек в Республике Алтай обратились к медикам по поводу присасывания клещей - на 100 человек меньше, чем в сезоне прошлого года на это время. 4 человека поступили в стационары с диагнозом «Подозрение на клещевой энцефалит», у 2 больных диагностирован клещевой боррелиоз, у 32 человек – сибирский клещевой тиф.

Кажется, специалисты Роспотребнадзора делают всё возможное, чтобы обезопасить людей от клещей: практически закончены противоклещевые обработки территорий турбаз, летних оздоровительных лагерей, популярных мест отдыха (обработано уже 470 га), роздано населению 6000 листовок, еженедельно 1-2 раза в СМИ появляется информация о правилах профилактики клещевых инфекций, в преддверии летних каникул организованы  во всех школах чтения лекций о правилах защиты от клещей, в аптеках продаются противоклещевые аэрозоли, в местах массового посещения выставлены новые аншлаги (367 экз.), большой баннер  встречает у въезда в Республику Алтай всех приезжих.

Однако лиц, покусанных клещами, по-прежнему много…

Кто виноват?

В лаборатории, где принимают на анализ клещей, особенно многолюдно. «Второго клеща в этом году снимаю», - говорит мужчина, отдавая лаборанту клеща. «А страховка на случай укуса клеща у Вас есть? По страховке исследование на вирус клещевого энцефалита сделаем бесплатно, без страховки – за деньги». – «Придется платить. Не застрахован я», - вздыхает клиент, рассказывая, что клещей «поймал» на себя, сажая картошку. А ведь страховой полис стоит 270-300 рублей – меньше, чем исследование клеща. Права пословица: «Скупой платит дважды».  В клеще пострадавшего был обнаружен вирус - и мужчине пришлось платить еще 6000 рублей за введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита…

У людей, пострадавших от присасывания клещей, причина одна: «Как-то не думал о клещах». А между тем мы живем на территории, где о клещевой опасности надо помнить весь теплый период. Ведь встреча с маленьким клещом может вызвать большую беду. Вот только 2 примера этого года.

У одного пациента (ребенка) подтверждена очаговая форма клещевым энцефалитом. Ему 7 лет, а он не привит: родители не водили на прививки, распорядившись судьбой своего дитя крайне опрометчиво…

Еще один больной (взрослый) заболел клещевым энцефалитом после сбора колбы. У него – множественные укусы клещей («каждый день стряхивал с себя по 50 штук, но некоторые впивались»). Не обрабатывал одежду аэрозолями против клещей, не был застрахован на случай присасывания клеща, не обратился к медикам после снятия клещей (и, соответственно, профилактически не пролечился). Кто виноват? Сам пациент, который, как выяснилось в беседе с ним, прекрасно информирован о способах профилактики клещевых укусов.

Защита от клещей

Основное правило защиты от переносчиков клещевого энцефалита – это аэрозоли, которыми обрабатывается любая одежда и обувь, и постоянная бдительность – осматривать себя, соседа и детей нужно как минимум раз в час (лучше чаще – раз в 15-20 минут, находясь  на природе или даже работая на огородных грядках). Увы, сейчас можно подцепить клеща даже в населенном пункте. Осматриваясь, искать клещей нужно не только на одежде, но и на открытых участках тела, в волосах, и особое внимание стоит уделить местам, где пролегают крупные сосуды – подмышечные впадины, шею, сгибы локтей, коленей, паховые складки.

Как удалить клеща

Если клещ уже впился в кожу, то действовать нужно немедля, потому что чем раньше вы удалите впившегося паразита, тем лучше.  Учимся удалять клеща самостоятельно. Лучше всего это сделать с помощью специальных пинцетов (выкручивателей, клещедёров). Они продаются в ветеринарных аптеках («Губернский лекарь», «ФармДисконт»), но можно изготовить и самим.

- выкручиватель - это крючок, похожий на изогнутую двузубую вилку. Клещ вставляется между зубьями, а затем выкручивается. Это самый безопасный и быстрый вариант удаления, при котором клещ выходит целиком, не разрываясь

- ниткой – желательно использовать шелковой нитку, но можно взять и любую другую, главное, чтобы она была прочной.

Не поленитесь, посмотрите ролики в Интернете о том, как радикально удалять клеща:

https://www.youtube.com/watch?v=kg-CKkni8Tk

https://ok.ru/video/11385898278

https://www.youtube.com/watch?v=ks0sk8i7g-c

https://www.youtube.com/watch?v=OxpSxLohSIY

Что делать после извлечения?

1. Место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон и т.д.).

2. После извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом.

3. Клеща уничтожить (сжечь, бросить в кипяток) или положить в баночку, чтобы отнести на анализ.

Куда девать клеща?

Если Вы живете в Горно-Алтайске или в Майминском районе клеща надо сдать в лабораторию  для исследования на вирус клещевого энцефалита по адресу: Горно-Алтайск, Коммунистический проспект, 175 (серологическая лаборатория). Не принимают сухих клещей (мертвых), поврежденных, сильно напитавшихся кровью, неполовозрелых клещей (нимф и личинок). Удаленного клеща следует поместить в чистую посуду (пробирка, пузырек, баночка и т.п.) с влажной ваткой.

Если в клеще нашли вирус клещевого энцефалита

Для экстренной профилактики используют человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита. Препарат вводят не привитым лицам, отметившим присасывание клещей. Вакцинированным лицам препарат вводят в случае множественного присасывания клещей и лицам, застраховавшимся на случай укуса клеща. Следует помнить, что введение иммуноглобулина наиболее эффективно в течение первых суток после присасывания клещей.

В случае невозможности введения иммуноглобулина необходимо против вируса клещевого энцефалита нужно использовать препараты ремантадин (5 дней) или анаферон (21 день) согласно инструкции по применению.

Учитывая, что в клеще одновременно с вирусом клещевого энцефалита могут быть другие возбудители  (боррелии, эрлихии, анаплазмы), целесообразно провести профилактическую антибиотикотерапию (5-дневный курс лечения доксициклином, который назначается только лицам старше 8 лет).  Детям рекомендуется прием амоксиклава (курс назначает врач).

После удаления клеща и проведения экстренной серопрофилактики в течение месяца необходимо следить за состоянием здоровья и при повышении температуры или головной боли немедленно обратиться к врачу, сообщив о факте присасывания клеща.

Если в клеще НЕ нашли вирус клещевого энцефалита

В наших клещах кроме вируса клещевого энцефалита может присутствовать вирус Кемерово, боррелии, анаплазмы, риккетсии, поэтому на всякий случай нужно пропить противовирусный препарат анаферон (14-21 день) согласно инструкции по применению и провести профилактическую антибиотикотерапию (назначает врач).

Незастрахованным лицам

Застраховаться на случай укуса клеща можно и сейчас! Сезон длинный – клещи будут в природе до глубокой осени…

Клещевым энцефалитом можно заразиться через молоко

Сейчас в Республике Алтай выросло поголовье дойных коз. Клещи козочек тоже кусают и впрыскивают вирус клещевого энцефалита, который попадает в молоко. Случаи клещевого энцефалита, вызванные молоком коз, наши врачи видели не раз, причем болеют люди после употребления козьего молока даже тяжелее, чем после присасывания клеща. Это значит, что молоко коз и коров  должно обязательно кипятиться. В 2016 году в Турачакском районе были зарегистрированы 2 случая клещевого энцефалита, вызванные употреблением молока коз.

Коз и коров от клещей надо обрабатывать

Коз и коров надо обрабатывать против клещей. Есть химические препараты – «Бутокс-50», «Циперил». Дойных животных лучше обрабатывать именно «Циперилом», потому что после обработок молоко можно пить без ограничений (но, как было уже сказано – в кипяченом виде).

Кроме того, для обработки дойных животных можно попробовать экологически безопасный вариант: в опрыскиватель «Росинка» налить 1 литр теплой воды, накапать туда 35 капель эфирного масла гвоздики, взболтать и опрыскать животное. Проверено: противоклещевой эффект держится 4-5 дней.

Для кошек и собак

Для кошек и собак есть спреи и ошейники от клещей. Но можно обработать питомцев (кошек и собак) эфирным маслом чайного дерева: разотрите несколько капель между ладонями и протрите животное против шерсти. На 2-3 дня такой обработки хватает.