Бешенство – особо опасная природно-очаговая инфекция, которая передаётся от больных животных к человеку (и от диких животных к домашним) при покусах или ослюнении кожных покровов. В последнем случае для внедрения возбудителя, вируса бешенства, достаточно микротравм кожи на интенсивно кровоснабжаемых участках тела, таких как кисти рук или мягкие ткани лица. Исход заболевания, как правило, смертелен. Единственным средством защиты человека является антирабическая вакцина.

Своевременное введение вакцины против бешенства человеку, пострадавшему от покусов больным животным, позволяет сформировать к смертельной болезни спасительный иммунитет.

При покусах, ослюнении, оцарапывании дикими и домашними животными необходимо немедленно (и обязательно!) обращаться в травматологический пункт или хирургическое отделение центральных районных больниц по месту жительства, на которые возложено оказание антирабической помощи (обработка раны, назначение и проведение прививок против бешенства). Чем раньше пострадавшему будет назначена и проведена вакцинация, тем меньше вероятность заболевания этой смертельной инфекцией.

По данным Федеральной службы Роспотребнадзора Российской Федерации в России в последние годы происходит ухудшение эпизоотической ситуации по бешенству, обусловленное активизацией природных очагов этого заболевания. Резервуаром и главным источником возбудителя бешенства являются дикие животные, в первую очередь лисы и волки. Заболеваемость среди животных регистрируется во все сезоны, но максимум её приходится на зимние и весенние периоды. Осенью молодые лисицы расселяются по своим охотничьим участкам, в это время наблюдается локальное повышение плотности населения этих животных. Как следствие, происходит активизация эпизоотического процесса, поскольку лисы чаще всего заражаются от поедаемых ими больных грызунов.

При обнаружении в населённых пунктах, на фермах, стоянках, в дачных посёлках диких животных, в частности лис, не следует их ловить, по возможности необходимо ограничить доступ к домашним животным и сообщить об этом в ветеринарное учреждение или охотуправление.

В Республике Алтай  в 2015 году заболеваемость бешенством среди людей и домашних животных, в том числе сельскохозяйственных не регистрировалась, но среди диких животных (у 2 лис) зарегистрировано 2 случая бешенства в Чемальском районе. В 2016 году зарегистрирован случай бешенства у домашней собаки в г. Горно-Алтайске.

В республике не снижается количество лиц, обратившихся за медицинской помощью по поводу укусов, полученных от животных. Так, за 2015 год в медицинские учреждения республики обратились за помощью 600 человек.

Наиболее неблагополучными территориями, где от укусов животных пострадало больше всего людей, являются: г. Горно-Алтайск – пострадало 205 человек (показатель на 100 тыс. населения –333,8), МО «Майминский район» - пострадало - 94 человек (312,8), в МО «Чемальский район» - 82 человек (826,5),  в МО «Турочакский район» - 57 человек (461,5),  в МО «Онгудайский район» - пострадало 39 человек (показатель на 100 тыс. населения 268,9), в МО «Кош-Агачский район» - 36 человек (193,6), в МО «Улаганский район» - 32 человека (283,0), в МО «Усть-Канский район» - пострадало 22 человека (150,9), в МО «Чойский район»-19 человек (показатель на 100 тыс. населения - 223,2).

Анализ обращаемости показал, что от укусов собак пострадало  514 человек, при этом 325 человек пострадали от  укусов домашних собак  (63,2%), жертвами безнадзорных собак оказались  189 человек  (36,7%).

75 человек пострадали от укусов кошек, из них 51 стали жертвами  домашних питомцев (68%), от укусов безнадзорных кошек пострадали  24 человека (32%).

От укусов другими  домашними животными пострадали 7 человек:  в г. Горно- Алтайске  - 2 (домашняя мышь, домашний кролик), в Майминском районе – 4 (2 крысы домашние, 1 обезьяна домашняя, 1 домашняя мышь) и в Турочакском районе – 1 (крыса домашняя).

От укусов  дикими животными в 2015 году в Республике Алтай пострадали 4 человека: в г. Горно-Алтайске пострадали 2 жителя (один от укуса неизвестного зверя на пасеке второй от укуса суслика), в Майминском районе 1 житель пострадал от укуса дикой  крысы; в Онгудайском  районе 1 житель пострадал от укусов сурка.

В связи с неблагополучной эпизоотической ситуацией  в республике  создан запас антирабической вакцины.  На начало 2016 года в лечебно профилактических организациях имеется 644 доз антирабической вакцины КОКАВ. В 2015 году было  израсходовано  1553 дозы антирабической вакцины.

За три месяца 2016 года (январь-март) в республике от укусов животными пострадало 105 человек (показатель на 100 тыс. населения – 49,13), за аналогичный период 2015 года – 110 человек. Наиболее неблагополучными территориями, по-прежнему, являются:  г. Горно-Алтайск – 34 покусанных;  Майминский район– 17;  Онгудайский район – 13;  Турочакский  район – 8;  Усть-Канский  район – 9; Чемальский  район – 7; Чойский  район – 6 покусанных человек.

В целях профилактики бешенства и организации мероприятий, направленных на профилактику этого опасного заболевания, а также на предупреждение нападения животных на людей, Управлением Роспотребнадзора по Республике Алтай в ежемесячном режиме  доводится  информация о количестве лиц, пострадавших от укусов животных на подведомственной территории и необходимости усиления профилактических мероприятий против бешенства.

В результате проведенной муниципалитетами работы за  2015 год в Республике Алтай  отловлено 3250 собак, но это только вершина айсберга.

Кроме бешенства собаки грозят глистными заболеваниями, например,  токсокарозом. За прошедший  год в регионе зарегистрировано 49 случаев заболевания жителей республики этим заболеванием. Причина -  выгуливание собак в не отведенных для этого местах.

Например, в  городе Горно-Алтайске еще 27 мая 2003 года утверждены "Правила благоустройства, содержания и уборки территории города Горно-Алтайска", где целый раздел посвящен содержанию собак. Согласно "Правил" все собаки должны быть на ветеринарном учете, получать прививки, выгуливаться на специальных площадках, на поводке и с намордником. Бегающих по городу собак не должно быть вообще.

Управлением Роспотребнадзора по Республике Алтай неоднократно вносились  в адрес муниципальных органов исполнительной власти предложения об активизации работы административных комиссий по привлечению к ответственности владельцев собак, покусавших людей, а также к владельцам, не выполняющим  Правила благоустройства…. Во всех сельских поселениях республики правила содержания домашних животных не соблюдаются, собаки не содержаться на поводке в придомовых владениях. Несмотря на большое количество владельческих (домашних) собак, в республике до сих пор не решен вопрос о строительстве площадок для выгула домашних питомцев, особенно актуальна данная проблема для города Горно-Алтайска, где владельцы животных вынуждены выгуливать собак на территориях скверов и парков,  детских и спортивных площадках.

Уважаемые жители и гости Республики Алтай! Если  вас или вашего ребенка укусила собака, либо любое другое из вышеперечисленных животных, немедленно промойте рану (место повреждения) - довольно интенсивно, в течение 10 минут, с мылом (оно смывает слюну животного). Немедленно  обратитесь в ближайший травмпункт. Успех профилактики бешенства весьма зависит от того, насколько быстро вы обратились за помощью.

Имейте наготове следующую информацию:

Тип и описание животного (включая его внешний вид и поведение).

Были ли на животном ошейник или поводок?

Знакомое или незнакомое животное?

Обстоятельства, при которых имел место укус.

В каком направлении убежало животное?

Чем дальше от мозга находится место укуса, тем больше шансов предотвратить бешенство, тем длиннее инкубационный период инфекции, который представляет собой ничто иное, как время, необходимое вирусу на "путешествие" из места укуса, по нервам, в головной мозг.

Более опасны укусы, сопровождающиеся кровотечением, и осаднение (остаются ссадины, царапины). Самые опасные - множественные укусы в область головы и шеи. Менее опасны такие повреждения, как ослюнение (облизывание) больным животным неповрежденной кожи.

Предотвратить заболевание бешенством можно только с помощью вакцин и иммуноглобулинов. Современные вакцины вводятся всего 5 или 6 раз.

В России официальной является следующая схема: 0 (день обращения) - 3 дня - 7 дней - 14 дней - 28 дней - 90 дней. ВОЗ рекомендует схему, состоящую из 5 доз: 0-3-7-14-28, однако при этом вакцина должна отвечать нескольким ключевым требованиям.

Беременность не должна являться препятствием для защиты женщины (и ее будущего ребенка) от 100%-смертельного заболевания. Кстати, для введения антирабических вакцин после укуса противопоказаний не существует.

Многие покусанные граждане отказываются от введения  антирабической вакцины из-за ряда ограничений. Необходимо понять, что смысл этих строгостей в том, чтобы избежать тех факторов, которые могли бы снизить эффективность выработки иммунитета - алкоголь, перегревание, переохлаждение и повышенные физические нагрузки (бассейн, горячие ванные, тренажерные залы и т.п.). На обычные бытовые физические нагрузки и нормы гигиены запреты не распространяются (т.е. грязным-неумытым несколько месяцев в кровати лежать не надо).

В половине случаев в России используется неконцентрированная вакцина КАВ, активность которой ниже рекомендуемой ВОЗ. В этой связи, соблюдение режимных ограничений при применении этой вакцины является значительно более важным.

Напротив, можно и некоторым группам риска даже нужно (ветеринары, кинологи, охотники) проводить прививки против бешенства. Прививки проводятся по схеме 0-7-30 дней с первой ревакцинацией через 12 мес., и остальными - через 5 лет.

Уважаемые жители республики, в случае обнаружения безнадзорных животных на улицах города или села необходимо сообщать об этих фактах по телефонам единой диспетчерской службы, диспетчер должен принять вашу информацию и передать ее далее для принятия мер реагирования. Помните, что при укусе собаки или кошки  необходимо обратиться за антирабической помощью, которую  Вам могут оказать в круглосуточно работающем травматологическом пункте БУЗ РА   «Республиканская больница».  В районах республики необходимо  обратиться  в хирургические отделения  районных больниц.