Люди соскучились по путешествиям. Как только открылись границы, многие поехали на отдых в тропические страны. Между тем такие путешествия часто таят опасность. Можно не только ковид подхватить, но и экзотические тропические инфекции. Самая распространенная болезнь в тропиках – малярия. Ею заражаются при укусе комаров.

По оценкам ВОЗ в мире регистрируется более 200 миллионов случаев заболевания малярией в год, из них более  400000 случаев со смертельным исходом. Около 90% случаев заболевания приходится на районы Африки южней Сахары; инфицируются также жители Юго-Восточной Азии, Латинской Америки, Ближнего Востока.

Когда-то в России (в первой половине ХХ века) малярии было очень много. В частности, на территории Республики Алтай (по данным отдела здравоохранения, созданного при Улалинском ревкоме) в двадцатые-тридцатые годы  в структуре инфекционной заболеваемости малярия прочно занимала третье место – после трахомы и туберкулеза. Ежегодное число выявленных больных в то время достигало двух тысяч человек, а в 1936 году было зарегистрировано рекордное число заболевших – 2 984 человека. В архиве сохранились старые плакаты по малярии с основными симптомами болезни:

Уже 60 лет в России малярия ликвидирована, но ежегодно регистрируются завозные случаи. К примеру, в 2020 году зарегистрировано 57 завозных случаев малярии, в январе-феврале 2021 года выявлено еще четыре новых завозных случая. Завоз малярии происходит как российскими гражданами, в том числе после служебных командировок, туристических поездок, так и коренными жителями эндемичных стран, в том числе гражданами Африки, Индии, Афганистана, Пакистана, Кореи.

Легче предупредить, чем лечить

Как известно, болезнь легче предупредить, чем лечить, поэтому за неделю до выезда в «тропики» следует начинать регулярный прием противомалярийного препарата, который обеспечит защиту организма. Прием препарата необходимо продолжать весь период пребывания в тропических странах и один месяц после возвращения на родину. Выбор лекарства зависит от страны пребывания, а его доза определяется врачом.

Также рекомендуется использовать средства защиты от укусов комаров: смазывать открытые части тела отпугивающими средствами (репеллентами), засетчивать окна и двери сеткой или марлей, обрабатывать помещения аэрозольными инсектицидами.

Тропическая малярия способна привести к смерти менее чем за 48 часов после появления первых симптомов и чем точнее Вы будете выполнять правила профилактики малярии, тем меньше вероятность заболеть этой болезнью!

Не надо думать, что малярия где-то далеко. В Республике Алтай в прошлом году 3 года назад тоже был зарегистрирован завозной случай тропической малярии…

Советы от тех, кто работал в тропиках, тем, кто собирается туда ехать

Никаких прививок от малярии не существует! Если вы едете в зону, неблагополучную по малярии, вам совершенно необходимо принимать противомалярийный препарат и соблюдать правила недопущения укусов комарами.

Против комаров защищают:

-- репеллент (например, Гардекс, который защищает и от клещей)
-- спирали и фумигаторы на всю ночь!
-- накроватные сети

Как себя вести на улице:

• надевайте рубаху с длинным рукавом,  желательно светлую
• ноги должны быть спрятаны в штанины
• на непокрытые части тела наносите репеллент
• по возможности не покидайте закрытого  помещения ночью

Как себя вести в помещении:

• окна и двери закрыты
• в окнах и дверях нет щелей и дыр
• кондиционер работает и охлаждает
• электрофумигаторы включены на ночь, особенно в спальне
• на верандах зажжены спирали
• на ночь в помещении распылен инсектицид
• есть накроватная сетка, импрегнированная репеллентом, в ней нет дыр, и она правильно надета (подоткнута под матрас)

Как заподозрить у себя малярию:
У малярии нет специфических симптомов. Основные симптомы малярии часто принимают за грипп или простуду. Эти симптомы могут включать:
• лихорадку
• озноб
• головную боль
• недомогание
• слабость
• ломоту в суставах и мышцах
• боль в животе
• понос
• рвоту
Если у вас отмечаются эти симптомы, в отдельности или в комбинации, и вы проживаете в малярийной стране, либо покинули таковою в течение последних 8 недель: считайте, что вы больны малярией, пока не доказано обратное!

Что делать при болезни

У вас должен быть малярийный набор, который включает:

1) экспресс-тест на малярию (он по капле крови практически 100% диагностирует тропическую малярию)

2) препарат Коартем

Экспресс-тест - это тест полоска. Принцип действия тот же, что и в тесте на беременность или наркотики. Только здесь нужна капля крови.

Тест-полоски для исследования крови на тропическую малярию: полоска слева – отрицательный результат, вторая и третья слева – положительный результат. Две полоски справа – испорченные, негодные.

Помните, что этот тест выявляет только тропическую малярию! Поэтому, если он отрицательный при имеющихся симптомах, вы лишь с облегчением можете надеяться, что у вас нет смертельной тропической малярии. Чтобы исключить другие виды малярии, надо идти к доктору.

Препарат для лечения – Коартем. Лучше начать принимать препарат сразу, при появлении симптомов. Устойчивости к Коартему пока у возбудителей малярии еще не выработалось! Курс лечения составляет 3 дня: по 4 таблетки утром и вечером, всего 24 таблетки за курс. Препарат переносится легко и очень эффективен. Лучше взять лекарство фирмы Новартис (на фото).

Перед возвращением в Россию, купите Коартем на случай, если заболеете после приезда, потому что в наших аптеках этого препарата нет.

Из других современных средств можно применять ASP, ACT (по-русски АКТ - артемизинин-комбинированная терапия). ВОЗ рекомендует в настоящее время для лечения малярии именно артемизинин-комбинированную терапию.

Препарат ASP 100

Возьмите с собой эту информацию: она может пригодится.