Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты 
прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай

Главный государственный санитарный врач по Республике Алтай

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

24.06.2010                                                                                                     № 12

г.Горно-Алтайск

Об усилении санитарно-эпидемиологического режима в летних оздоровительных учреждениях Республики Алтай

В Республике Алтай по состоянию на 24 июня 2010 осуществляют деятельность, связанную с отдыхом и оздоровлением детей 175 юридических лиц, на базе которых работают 211 пришкольных площадок разных профилей и 13 стационарных лагерей.

В соответствии с графиком проверок проверены 151 юридических лиц, из них 9 стационарных лагерей. При проведении проверок по соблюдению требований санитарного законодательства, в каждом оздоровительном учреждении выявлены нарушения при организации питания детей, при медицинском обеспечении, нарушения санэпидрежима. Несмотря на то, что в период подготовки лагерей была проведена организационная работа, прошли гигиеническое обучение 401 повар, 1082 воспитателя и вожатых, 282 обслуживающего персонала - должностные лица и персонал лагерей допускают нарушения, не осознают, что нарушения требований санитарных правил и норм могут привести к возникновению инфекционной заболеваемости и ухудшению здоровья детей.

Основные выявленные нарушения при организации питания:

-отсутствие сопроводительных документов на продукты и продовольственное сырье (Дмитриевка, Усть-Коксинская СОШ, Усть-Коксинская НОШ, Чемальская СОШ, Тобелер, Мыюта),

- не ведется контроль за использованием скоропортящихся продуктов, нет отметок в журнале (Киска, Бийка, Мендур-Соккон, Беловодье),

- нарушаются  условия хранения продуктов (Яйлю, Бийка, Иогач, Горбуново, Шебалинская СОШ),

- не придерживаются цикличного меню (Мыюта), допускается повторение блюд 2 дня подряд (Усть-Кумир),

- готовые блюда выдаются без предварительного проведения бракеража блюд на степень готовности  (Верх-Ануй, Верх-Мута, Улаганская СОШ),

-используются продукты с истекшим сроком годности (Улус-Черга, ДОЛ Манжерок),

- не проводится осмотр персонала на гнойничковые заболевания (Мендур-Соккон, ЛОЛ «Радуга»),

- промаркированный инвентарь и оборудование используются не по назначению: н-р в школе с. Уймень разделочный стол с маркировкой «мясо сырое» используется для сбора грязной посуды; в Туньже на столе «мясо сырое» разделываются сырые овощи, в Туекте в тазу «для мытья посуды» хранят фрукты,

- не ведется контроль за весом порционных блюд (Туньжа), в меню не указываеся выход блюд (Каракол Устьканского района, Ортолык, Ташанта, Ильинка, Каспа),

- на пищеблоке влажная уборка проводится некачественно, грязно (Майск, Шиба),

- не соблюдается режим мытья посуды (Кырлык),

-хранение продуктов на полу без подтоварников (Анос, Эликманар),

- приготовление блюд без технологических карт (на пришкольных площадках Чойского района),

- не отобрана суточная проба (Кара-Кудюр, Актел, Кара-Кол),

- формальное заполнение журнала бракеража: в Онгудайской СОШ отметка в журнале о готовности блюда, когда оно еще не приготовлено.

При проведении лабораторного контроля в 5% проб готовой продукции из 344 установлено несоответствие по микробиологическим показателям (обнаружены бактерии группы кишечной палочки, установлено превышение общего микробного числа, Е.соli). Несоответствующая продукция обнаружена на пришкольных площадках г. Горно-Алтайска (20%), Майминского района (9,5%), Турочакского района (10%), Онгудайского района (4,4%). Несоответствие по микробиологии обнаружено в таких блюдах, как салаты, картофельные пюре, котлеты, отварное мясо, супы.

Нарушения при обработке посуды подтверждаются лабораторными исследованиями, высевом кишечной палочки (4,2% Майминский район, 7,2% Чойский район).

Отсутствие технологических карт,  неправильное составление меню-раскладок сказывается на выполнении калорийности блюд. Так, в лагере в с. Туньжа на момент проверки не была составлена меню-раскладка, в результате при лабораторном исследовании установлена низкая калорийность и занижен вес порции на 40%.   Также несоответствие калорийности установлено в школах сел Ынырга, Ташанта,Тобелер, в Кош-Агачской ООШ.

Кроме того, допущен к работе в лагере персонал без предварительного прохождения гигиенического обучения (Чибиля); отсутствовала медицинская книжка у директора школы с. Уймень, оформленного как сотрудник ЛОП; допущен к работе повар без медосмотра (Боочи).

Допускался  перерыв в работе летней оздоровительной площадки Чойской СОШ (13.06- не работала).

В лагерь были приняты дети без справок (Уймень, Саратан).

Не оборудованы питьевые фонтанчики (Усть-Сема, Боочи), нарушается питьевой режим (1 стакан на 35 детей в Ильинке).

Не созданы условия для отдыха и досуга детей на пришкольных площадках в селах Куюс и Кызыл-Озек (дети расположены на весь день в спортзале).

С начала летней оздоровительной кампании зарегистрированы 2 случая ветряной оспы в лагере «Манжерок». Причиной заноса ветряной оспы в лагерь явилась халатность медработников Усть-Канского и Кош-Агачского районов, выдавших справки детям в лагерь без предварительного учета контакта по инфекционной заболеваемости.   На пришкольных площадках в с. Туньжа Чойского района, в с. Бешпельтир Чемальского района на момент проверки  не было обеспечено медицинское наблюдение за детьми (медик отсутствовал).

Своевременно не были приняты меры по обеспечению лагерей спирометрами и динамометрами, в Шебалинском, Чойском, Чемальском, Усть-Канском районах при приеме детей не были оценены показатели здоровья как ЖЕЛ и мышечная сила, что не позволит дать объективную оценку эффективности оздоровления детей.

Министерством образования, науки и молодежной политики Республики Алтай не проводится контроль за осуществлением деятельности по отдыху и оздоровлению в подведомственном республиканском лагере «Манжерок», где на протяжении 10 дней директор находится на лечении в ЛПУ и исполняющая обязанности директора не назначена и министерство не владеет ситуацией об отсутствии руководства в данном лагере.

В передвижном палаточном лагере школы №7 г. Горно-Алтайска по неосторожности  персонала допущена смерть ребенка 13 лет (утопление) по пути транспортирования группы  до места дислокации, что свидетельствует об отсутствии контроля со стороны взрослых, сопровождающих  детей.

Не обращается внимания на перевозку детей. Так, в Республике Алтай 119 автобусов в введении образовательных учреждений, из них оборудованных в соответствии с ГОСТ Р 51160-98 «Автобусы для перевозки детей. Технические требования»- 84.   Из 35 транспортных средств, которые не оборудованы в соответствии с ГОСТ , используются для ежедневной перевозки детей -5 (школы с. Шиба,  с. Чемал, с. Эликманар, ГОУ «Школа-интернат для детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей им. Г. К. Жукова», в ГОУ «Специальная коррекционная школа 8 вида»).

В  период летнего отдыха и оздоровления детей из-за отсутствия специально оборудованных автобусов  затруднена перевозка детей в ГОУ «Школа-интернат для детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей им. Г. К. Жукова» и в ГОУ «Специальная коррекционная школа 8 вида». В указанных учреждениях существует постоянная потребность в организации перевозок детей (в бассейн, из интерната в лагеря, из интерната по опекунам на летний период, в походы и т.д.), для решения существующих проблем они вынуждены нанимать специализированные автобусы.

Выявленные нарушения свидетельствуют о халатном отношении персонала лагерей к исполнению функциональных обязанностей, об отсутствии контроля со стороны администрации учреждения и муниципального образования. Муниципальные власти не требуют безукоризненного выполнения требований по организации отдыха и оздоровления детей, не принимается срочных мер по устранению выявленных нарушений и недопущению их в других лагерях.Не обращается внимания подбору кадров в лагеря, так в Кош-Агачском районе персонал пищеблока был набран через службу занятости, без квалификации и опыта работы, что также сказывается на выполнении обязанностей.

Учитывая вышеизложенное, с целью обеспечения санэпидблагополучия детей в период проведения летней оздоровительной кампании

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Главам муниципальных образований г. Горно-Алтайска  и районов:

1.1. Рассмотреть до 5.07.2010г. вопрос о ходе летней оздоровительной кампании с приглашением директоров  летних оздоровительных учреждений на санитарно-противоэпидемических комиссиях с привлечением должностных лиц к дисциплинарной ответственности; представить копии принятых решений.

1.2. Создать муниципальные комиссии по проверке лагерей, с периодичностью 1 раз в неделю проводить проверки лагерей, о результатах проверок информировать Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай .

1.3. Принять срочные меры по устранению выявленных нарушений и недопущению их во втором сезоне.

1.4. Обеспечить безопасную перевозку детей в лагеря и на экскурсии.

2. Директорам летних оздоровительных учреждений:

2.1. Проводить ежедневный контроль за исполнением функциональных обязанностей персоналом лагерей, особое внимание обратить:

- не допускать приема продуктов и продовольственного сырья без сопроводительных документов о качестве;

- не допускать использования продуктов с истекшими сроками годности;

- готовые блюда выдавать после проведения бракеража, вести учет и контроль использования натуральных продуктов;

- не допускать приготовления запрещенных блюд; при приготовлении блюд строго соблюдать технологию приготовления;

- использовать инвентарь и оборудование по назначению в соответствии с маркировкой;

- качественно проводить обработку и мытье посуды, оборудования, инвентаря

- осуществлять производственный контроль за качеством готовых блюд, обеспечением санэпидрежима

2.2. Принять меры по обеспечению безопасности детей в местах купания, отдыха, развлечений. Предупредить персонал об ответственности за допущение вреда жизни и здоровью детей.

2.3. Обязать медработников осуществлять ежедневный контроль  за обеспечением санэпидрежима в лагере.

2.4. Принять меры по обеспечению детей полноценным питанием

3. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений, осуществляющих медицинскую деятельность в лагерях:

3.1. В срок до 5 июля 2010г. провести инструктаж с медицинскими работниками лагерей о функциональных обязанностях, включая контроль за обеспечением санэпидрежима, контроль качества питания.

3.2. Принять меры по упорядочению выдачи справок детям, отъезжающим в стационарные лагеря, обязательно принимать во внимание контакты с инфекционными больными.

4. Начальникам территориальных отделов и  отдела санитарного надзора Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай:

4.1. Усилить контроль за летними оздоровительными учреждениями, охватить проверками все летние оздоровительные учреждения во втором сезоне.

4.2. Применять к правонарушителям строгие меры административных взысканий, вплоть до передачи материалов в правоохранительные органы.

4.3. Оперативно информировать о выявленных нарушениях глав  муниципальных образований.

5. ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай»:

5.1. Усилить лабораторный контроль за обеспечением сандезрежима.

5.2. В срок до 5 июля 2010г. провести семинары-совещания в лагерях по итогам 1 сезона и недопущении подобных нарушений во втором сезоне.

5.3. Продолжить ежедневное мониторирование за ходом летней оздоровительной кампании.

6. Заместителю начальника отдела организации надзора Бугреевой М.С. разместить сокращенный вариант настоящего постановления в республиканских средствах массовой информации.

7. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя руководителя Романова М.С.

Руководитель                                                              Л.В. Щучинов