ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ

ПО РЕСПУБЛИКЕ АЛТАЙ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

г. Горно-Алтайск

31.10.2019                                                                                               № 31

Об организации профилактических мероприятий с целью предотвращения заболеваемости ветряной оспой и опоясывающим лишаем на территории Республики Алтай

Я, главный государственный санитарный врач в Республике Алтай  Л.В. Щучинов, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по заболеваемости ветряной оспой и опоясывающим лишаем на территории Республики Алтай установил, что ежегодно в Республике Алтай регистрируется около двух тысяч случаев ветряной оспы. Уровень заболеваемости ветряной оспой на территории Республики Алтай по итогам 2018 года в 1,5 раза превышает показатель заболеваемости данной инфекцией в среднем по Российской Федерации. Удельный вес детского населения в структуре заболевших составляет более 95,%.

С целью предупреждения распространения заболеваний ветряной оспой и опоясывающим лишаем на территории Республики Алтай в соответствии со статьями 35, 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», статьей 10 Федерального закона Российской Федерации от 17 сентября 1998г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2014 №125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.3525-18 «Профилактика ветряной оспы и опоясывающего лишая», утвержденными Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 05.02.2018 г. № 122  постановляю:

1. Министерству здравоохранения Республики Алтай рекомендовать:

1.1. Организовать в срок до 01.01.2020 года вакцинацию против ветряной оспы детей и взрослых ранее не болевших (при наличии соответствующих сведений в листе записи заключительных (уточненных) диагнозов медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях), не привитых или привитых однократно против ветряной оспы, относящихся к группам высокого риска тяжелого клинического течения и осложнений этой инфекции (лицам, страдающим тяжелыми хроническими заболеваниями легких, сердечно-сосудистой системы, метаболическими, эндокринными расстройствами, нервно-мышечными расстройствами, муковисцидозом; больным острым лейкозом; лицам, получающим иммунодепрессанты; лицам, длительно получающим системные стероиды; лицам, которым планируется проводить лучевую терапию; пациентам, которым планируется провести трансплантацию). Иммунизацию таких лиц проводить при отсутствии симптомов, указывающих на недостаточность клеточного иммунитета и с учетом полной гематологической ремиссии (по результатам анализа крови), при уровне лимфоцитов не менее 1200/ммЗ. При необходимости вакцинации в острой фазе лейкоза, терапию следует отменить на неделю до и после прививки. Вакцинацию лиц, которым предстоит трансплантация органов, проводить за несколько недель до начала проведения терапии иммунодепрессантами;

1.2. Организовать в срок до 01.01.2020 года вакцинацию против ветряной оспы детей и взрослых ранее не болевших (при наличии соответствующих сведений в листе записи заключительных (уточненных) диагнозов медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях), не привитых или привитых однократно против ветряной оспы, относящихся к группам высокого риска заболевания ветряной оспой (пациенты и воспитанники учреждений стационарного социального обслуживания с круглосуточным пребыванием (дома ребенка, интернаты); женщины, планирующие беременность (не менее чем за 3 месяца); призывники; медицинский персонал; персонал образовательных организаций и персонал организаций стационарного социального обслуживания, прежде всего с круглосуточным пребыванием обслуживаемых лиц);

1.3. Предусмотреть запас специфического (противоветряночного) иммуноглобулина для проведения пассивной иммунизации против ветряной оспы (при наличии зарегистрированного в соответствии с законодательством Российской Федерации иммунобиологического лекарственного препарата);

1.4. Обеспечить контроль проведения вакцинации против ветряной оспы подлежащих контингентов. Срок: ежемесячно

1.5. Организовать с декабря 2019 года информационно­просветительную работу с населением по вопросам профилактики ветряной оспы и формированию приверженности вакцинопрофилактике.

2. Министерству труда, социального развития и занятости Республики Алтай рекомендовать:

2.1. Обеспечить в течение 2020 года вакцинацию против ветряной оспы детей и взрослых ранее не болевших, не привитых или привитых однократно против ветряной оспы, относящихся к группам высокого риска заболевания ветряной оспой (пациенты и воспитанники учреждений стационарного социального обслуживания с круглосуточным пребыванием);

2.2. Обеспечить в течение 2020 года вакцинацию против ветряной оспы лиц, ранее не болевших, не привитых или привитых однократно против ветряной оспы, из числа персонала организаций стационарного социального обслуживания, прежде всего с круглосуточным пребыванием обслуживаемых лиц.

3. Главным врачам медицинских организаций независимо от форм собственности рекомендовать:

3.1. Проводить в плановом порядке вакцинацию против ветряной оспы детей и взрослых ранее не болевших, не привитых или привитых однократно против ветряной оспы, относящихся к группам высокого риска тяжелого клинического течения и осложнений этой инфекции, указанным в п.1.1. Постановления в соответствии с инструкцией по применению вакцины;

3.2. Проводить вакцинацию против ветряной оспы детей и взрослых ранее не болевших, не привитых или привитых однократно против ветряной оспы, относящихся к группам высокого риска заболевания этой инфекцией, указанным в п.1.2. Постановления в соответствии с инструкцией по применению вакцины;

3.3. Организовать до 1 декабря 2019 года семинары в медицинских организациях по проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах ветряной оспы и опоясывающего лишая.

4. Федеральному бюджетному учреждению здравоохранения «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай»:

4.1. Обеспечить проведение эпидемиологического расследования очагов инфекции, вызванной возбудителем ветряной оспы:

-в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «акушерство и гинекология» - при регистрации каждого случая;

-в организациях с круглосуточным пребыванием детей - при регистрации очагов с групповой заболеваемостью (двух и более случаев);

-в одной группе или классе детской образовательной организации - при регистрации групповой заболеваемости (двух и более случаев);

-в детской образовательной организации - при регистрации пяти и более случаев.

4.2. Экспертное заключение в форме акта эпидемиологического расследования очага инфекционной (паразитарной) болезни с установлением причинно-следственной связи предоставлять в Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай в срок до 10 дней после регистрации очага.

4.3. Предусмотреть закупку тест-систем для организации обследования лиц, контактных с больным, в очагах заболевания.

5. Информацию о ходе выполнения постановления представить в Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Алтай в срок до 20 января 2020 года.

6. Начальнику отдела организации деятельности и юридического обеспечения Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай       (Бугреева М.С.)

6.1. Довести настоящее Постановление до министерства здравоохранения Республики Алтай, министерства труда, социальной защиты и занятости населения Республики Алтай, главных врачей бюджетных лечебно-профилактических организаций региона.

6.2. Опубликовать данное Постановление на официальном сайте Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай.

7. Отменить постановление главного государственного санитарного врача Республики Алтай от 17.05.2019 № 16 «Об организации вакцинации детей против ветряной оспы на территории Республики Алтай».

8. Контроль за исполнением настоящего Постановления возлагаю на заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай (Иваницкая Ю.Н.).

Л.В. Щучинов