Эпизоотолого-эпидемиологическая обстановка по особо опасным природно-очаговым инфекциям в Республике Алтай за 1 полугодие 2010 г. Печать

Алтайская противочумная станция, с целью обеспечения эпидемиологического благополучия населения, ежегодно проводит обследование природного очага чумы в Кош-Агачском районе и очагов туляремии в Майминском, Чойском и других районах Республики Алтай.

Носителями заразного начала, в обоих случаях являются мелкие грызуны: различные виды полевок, суслики, пищухи. При контакте с дикими грызунами, заражаются синантропные – домовые мыши и серые крысы. Переносчиками заразы являются блохи и клещи.

Эпизоотологическая ситуация по природно-очаговым инфекциям в первом полугодии 2010 г. была менее напряженной, чем в аналогичный период 2009 года.

Так, в природном очаге чумы выявлено четыре эпизоотических участка общей площадью 170 км2, расположенных в долинах рек Уландрык, Шибеты, Сербисту, а также в урочище Большие и Малые Сары-Гобо (в нескольких километрах от с. Ташанта). От блох, переносчиков инфекции, выделено 5 штаммов возбудителя чумы. В 2009 г. на этот период было зарегистрировано семь зараженных участков общей площадью 433 км2, с проживающим на них населением свыше 3 тысяч человек. От носителей и переносчиков было выделено 9 штаммов возбудителя чумы. Неблагополучная эпизоотическая ситуация отмечалась и в граничащих с Кош-Агачским районом Монголии и Китае, что повлекло эпидемиологические осложнения. В Баян-Ульгийском аймаке был зарегистрирован один случай бубонной формы чумы, с выздоровлением больного. В Китае - вспышка легочной чумы с летальными исходами.

В природном очаге туляремии на территории Майминского и Чойского районов из материала, собранного в мае-июне т. г. выделено 4 штамма возбудителя туляремии (весной 2009 года – 12).

В Чойском районе выделено 2 штамма от пастбищных клещей, собранных с растительности в ур. Ашпанак, близ с. Чоя. Еще по 1 штамму возбудителя туляремии выделено от клещей собранных в урочищах Еланда (окрестности г. Горно-Алтайска) и Ак-Кол Майминского района.

Кроме этого, антиген туляремийного микроба выявлен в 3-х пробах ила взятых из р. Улалушка, в ручьях рядом с городским полигоном твердых бытовых отходов и около с. Кызыл-Озек.

Зарегистрирован один случай ангинозно-бубонной формы у жительницы с. Кызыл-Озек (в 2009 г. – 3 случая, все заболевшие – жители города).

Клинические формы туляремии, как и чумы, зависят от места внедрения микроба в организм человека. Если человек заразился через микротравмы на руках, снимая, к примеру, шкурку с больного животного, а также при укусах насекомых (клещей, блох), возбудитель болезни попадает по лимфатическим путям в лимфатические узлы, где размножается. Лимфатические узлы увеличиваются, порой значительно, до размеров куриного яйца, становятся резко болезненными. Прилегающие ткани воспаляются, возникает, так называемый «бубон». Бубоны могут быть подмышечными, паховыми, подчелюстными. Последние – при туляремии возникают наиболее часто. Если микроб попал с пищей, может развиться кишечная форма, через дыхательные пути – наиболее опасная, при чуме – легочная. При значительной заражающей дозе, возможно развитие септической формы.

Независимо от формы, имеются общие клинические признаки. Начало заболевания, как при чуме, так и при туляремии, чаще всего внезапное, высокая температура (до +390 и выше), лихорадка, слабость, головная и мышечная боль, возможны тошнота, рвота. При чуме возможны нарушения сознания, бред, возбуждение, пугливость. Развивается сердечная недостаточность с аритмией, гипотонией, одышкой. Лицо и коньюктива глаз покрасневшие, язык утолщен, покрыт толстым белым налетом. У тяжелобольных возможны рвота с примесью крови, частый жидкий стул.

Все выделения больного чумой высокозаразны, поэтому лечение их проводится в специальных изолированных боксах, а медицинский персонал работает в специальной защитной одежде. Больные туляремией опасности для окружающих не представляют.

После перенесенной туляремии у человека формируется стойкий, порой пожизненный иммунитет. После чумы, защитные антитела сохраняются не более года. Против туляремии еще советскими учеными была создана очень эффективная вакцина, считающаяся до сих пор, одной из лучших в мире. Вакцинация проводится накожным образом. Вакцинируются лица, начиная с 7 лет. Иммунитет, после вакцинации сохраняется до 5 лет, после чего проводится ревакцинация. Вакцинация населения осуществляется бесплатно. Для жителей города – в городской поликлинике, для жителей районов – в лечебно-профилактических учреждениях по месту жительства. Всем жителям города, Майминского и Чойского районов настоятельно рекомендуется привиться против этого тяжелого заболевания.

Против чумы также имеется вакцина. Ежегодно часть населения Кош-Агачского района, проживающего на зараженных участках, либо вблизи них, вакцинируется. Иммунитет после вакцинации держится до 1 года.